건강보험공단은 코로나19 감염증 확산으로 인한 의료기관 경영의 어려움을 덜어주기 위해 2023년 3월 요양급여비용 조기지급을 실시하기로 했습니다. 자세한 사항은 아래 내용을 참고하여 주시기 바랍니다.
요양급여비용 지급 대상
요양급여비용 조기지급 대상은 요양급여비용 전자매체(EDI)로 청구하는 모든 기관입니다. 단, 건강보험료 체납비관, 채권압류 등 일부 요양기관은 제외됩니다.
요양급여비용 지급 내용
요양급여비용은 청구금액의 90%를 조기지급 하며 조기지급 운영기간은 코로나19 상황종료가 별도 통보될 때까지 지속될 예정입니다.
- 심평원 접수 후 10일 이내 지급 (공휴일 제외)
- 조기지급 후 1차 지급 심사결과 통보 시 정산
조기지급을 원하지 않는 기관은 '가지급제외신청서'를 제출해야 합니다. 다만, 신청서 양식이 공단홈페이지 서식자료실에 아직 등재가 되어 있지 않아 별도로 첨부드립니다.
- 서식자료실 위치 : 국민건강보험 홈페이지 접속 > 민원여기요 > 민원안내 > 서식자료실
요양급여비용 지급일자 확인 방법
심사완료분(심사차수), 조기지급 심평원 접수일로 지급 예정 일자 확인이 가능합니다.
- 심사완료분 : 심평원에서 심사가 완료되면 심사결정 통보(심사차수)
- 조기지급 : 요양급여비용을 심평원에서 접수한 날짜
단, 지급통보서에 채권이 표기되어 있는 기관은 지급예정일 다음날 지급됩니다. (휴일 제외)
아래 지급예정일은 정산, 사전점검, 자금 사정 등 공단의 사정과 심사평가원의 심사통보 자료인수 및 요양기관 변경자료 등 수신 사정에 따라 변경될 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
※ 토요일 청구접수분의 가지급은 심평원의 접수자료 구축 일정에 따라 변경될 수 있습니다.
심사완료분 (지급차수) |
가지급분(조기지급) (EDI청구기관 : 심평원접수일) |
지급예정일자 |
2023-02-16차수 | 2023. 2. 21 | 2023. 3. 2. ~ 3. 3. |
2023-02-17차수 | 2023. 2. 22 | 2023. 3. 3. ~ 3. 6. |
2023-02-18차수 | 2023. 2. 23 | 2023. 3. 6. ~ 3. 7. |
2023-02-19차수 | 2023. 2. 24. ~ 2023. 2. 25 | 2023. 3. 7. ~ 3. 8. |
2023-02-20차수 | 2023. 2. 27 | 2023. 3. 8. ~ 3. 9. |
2023-03-01차수 | 2023. 2. 28 | 2023. 3. 9. ~ 3. 10. |
2023-03-02차수 | 2023. 3. 2 | 2023. 3. 10. ~ 3. 13. |
2023-03-03차수 | 2023. 3. 3. ~ 2023. 3. 4 | 2023. 3. 13. ~ 3. 14. |
2023-03-04차수 | 2023. 3. 6 | 2023. 3. 14. ~ 3. 15. |
2023-03-05차수 | 2023. 3. 7 | 2023. 3. 15. ~ 3. 16. |
2023-03-06차수 | 2023. 3. 8 | 2023. 3. 16. ~ 3. 17. |
2023-03-07차수 | 2023. 3. 9 | 2023. 3. 17. ~ 3. 20. |
2023-03-08차수 | 2023. 3. 10. ~ 2023. 3. 11 | 2023. 3. 20. ~ 3. 21. |
2023-03-09차수 | 2023. 3. 13 | 2023. 3. 21. ~ 3. 22. |
2023-03-10차수 | 2023. 3. 14 | 2023. 3. 22. ~ 3. 23. |
2023-03-11차수 | 2023. 3. 15 | 2023. 3. 23. ~ 3. 24. |
2023-03-12차수 | 2023. 3. 16 | 2023. 3. 24. ~ 3. 27. |
2023-03-13차수 | 2023. 3. 17. ~ 2023. 3. 18 | 2023. 3. 27. ~ 3. 28. |
2023-03-14차수 | 2023. 3. 20 | 2023. 3. 28. ~ 3. 29. |
2023-03-15차수 | 2023. 3. 21 | 2023. 3. 29. ~ 3. 30. |
2023-03-16차수 | 2023. 3. 22 | 2023. 3. 30. ~ 3. 31. |
2023-03-17차수 | 2023. 3. 23 | 2023. 3. 31. ~ 4. 3. |
댓글