위암 환자의 입원 수술 일정
필자 역시 아래의 일정으로 입/퇴원을 진행했다. 위암 2기 진단을 받았지만 걱정했던 것보다 수술 예후가 좋아 정해진 날 무사히 퇴원했고 림파선 전이가 없어서 별도 항암치료는 받지 않았다.
입원 전
▶ 내시경검사(조직검사), 피검사를 해서 위암 여부를 확인한다. CT검사도 하는데 림파선 전이 및 다른 장기 전이 여부를 알아보기 위함이다.
▶ 검사 결과는 일주일 정도 후에 나오며 전화로 설명을 해주거나 병원에 가서 직접 듣는다. 대략의 수술 일정이 결정된다.
▶ 그 후 전화로 구체적인 수술 일정을 알려준다. 예를 들면, "다음 주 수요일 수술할 예정이니 월요일에 입원하세요" 하면서 담당 의사가 전화를 한다.
수술 이틀 전
▶ 입원을 한다.
▶ 필요 시 협의 진료를 받는다. 수술해도 이상이 없는 여부를 알아보기 위한 진료이다.
수술 하루 전
▶ 수술 준비를 한다. 조기위암인 경우에는 내시경을 통해서 암세포가 어디에 있는지 표시를 해두는 작업이 필요하다. 그래서 내시경을 통해 클리핑 시술을 받는다.
▶ 항생제에 알레르기 반응 여부를 알아보기 위해 테스트를 한다. 테스트 방법은 피내층에 주사하고 15분 정도 반응을 확인한다. 이상이 있으면 다른 항생제를 주입해서 이상이 없을 때까지 환자 몸에 맞는 항생제를 찾는다.
▶ 금식을 하고 수액 주사를 맞는다. 아침에 죽, 점심에 미음, 저녁에 물, 자정 12시부터 금식한다.
▶ 장청소를 한다. '마크롤' 같은 캔으로 된 약을 마셔서 장 안을 깨끗이 청소한다.
수술 당일
▶ 수술실에 들어가서 나오기까지는 대략 4시간 정도 소요된다.
▶ 수술에 앞서 마취 1시간, 수술 2시간, 회복실에서 1시간 정도 지난 후 입원실로 돌아온다.
▶ 간호사로부터 수술 후 지켜야 할 행동 지침에 대해 설명을 듣는다. 가족들과 간단히 대화를 나눌 수 있고 옆으로 눕는 등의 움직임이 가능하다. 돌아다닐 수 없으며 침대에서만 움직일 수 있다.
▶ 무통주사를 맞으며 통증이 있을 때는 간호사에게 이야기하면 조치해 준다.
▶ 무통주사를 맞는 이틀 동안은 방광이 마비되어 스스로 소변을 볼 수 없어서 소변줄을 꽂고 지낸다.
수술 다음날
▶ 점심 이후부터 운동을 한다. 운동을 해야 무기폐를 예방하고 장 운동이 가능해지기 때문이다. 금식을 하고 있으므로 수액을 맞는다.
▶ 피검사를 해서 수술 후 이상은 없는지 상태를 체크한다.
수술 후 둘째날
▶ 가스가 나오게 운동을 지속한다.
▶ 가슴 사진을 찍어서 폐에 가래가 차 있지는 않은지 검사한다.
수술 후 셋째 날
▶ 대개 가스가 나온다.
▶ 미지근한 물을 먼저 마신다. 빠르면 저녁부터 미음을 먹기도 한다.
수술 후 넷째 날
▶ 미음을 먹는다.
수술 후 다섯째 날
▶ 죽을 먹는다. ▶ 실밥 일부를 뽑는다.
수술 후 여섯째 날
▶ 죽을 먹는다. ▶실밥 전부를 뽑는다.
수술 후 일곱째 날
▶ 퇴원한다. ▶ 샤워는 실밥을 푼 날로부터 3일 후부터 가능하다.
퇴원 후 일주일째
▶ 병원에 방문하여 조직검사 결과를 듣는다. 향후 치료 계획, 항암치료 여부, 식사 방법 등에 대해 듣는다. 목욕은 수술일로부터 한 달 정도 후에 가능하다.
필자의 경우 암세포가 크지 않아 복강경 수술을 받았다. 개복술에 비해 수술 후 통증과 치유가 빠르고 수술 자국이 크지 않다. 수술 부위 보호와 허리 지탱을 위해 2주일 정도 복대를 착용했었고 폐기능의 정상화를 위해 입으로 강한 날숨을 몇 차례 내쉬는 훈련도 꾸준히 했었던 것으로 기억한다.
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